פעימה · מרכז הלב
לב אחד. שנה שלמה.
הסקירה השנתית של מרכז הלב, דרך הסיפור של מטופל אחד, מ׳, בן 56: חמש תחנות, מהלחץ בחזה בערב רגיל ועד הבוקר שבו חזר לצעוד.
סקירה שנתית להנהלת בית החולים
המסע של מ׳
חמש תחנות. מטופל אחד.
סיכום
מ׳ בבית. הלב ממשיך.
01 · חירום · 1 / 2
ערב רגיל. לחץ בחזה.
מהדלת ועד הבלון: 58 דקות. פעם, 92.
מ׳, בן 56, מרגיש לחץ בחזה באמצע ארוחת הערב. האמבולנס מגיע תוך דקות. מכאן מתחיל המדד שחשוב לנו מכל: הזמן מהדלת ועד שהבלון פותח את העורק החסום. לפני ארבע שנים, 92 דקות. היום, 58, הרבה מתחת לתקן הבינלאומי של 90. בהתקף לב, כל דקה שנחסכת היא שריר שנשאר בחיים.
- זמן דלת־בלון: 58 דקות במקום 92
- 96% מהמקרים מתחת לתקן
- חדר צנתורים זמין 24/7, עם צוות כוננות
01 · חירום · 2 / 2
הדרך של מ׳.
חמש תחנות, וכל אחת מהן קוצרה.
האק״ג של מ׳ מבוצע עוד באמבולנס, ומגיע לקרדיולוג התורן לפניו. האבחנה מתקבלת בדרך, צוות הצנתורים כבר מוזעק, ומ׳ עובר ישר מהאלונקה לחדר הצנתורים, בלי לעצור במיון. כל תחנה קוצרה בנפרד, ויחד הן חוסכות 34 דקות: ההבדל בין נזק קבוע ללב שמתאושש. השנה עברו את המסלול הזה 1,180 מטופלים.
- אק״ג באמבולנס, אצל הקרדיולוג לפני ההגעה
- ישר לחדר הצנתורים, בלי מיון
- הצוות מוזעק עוד בדרך
02 · אבחון · 1 / 2
שבוע אחרי. הבדיקות.
מכל מאה בדיקות, שישים ושתיים נעשות מחוץ לבית החולים.
מ׳ חוזר הביתה עם מכשיר אק״ג קטן, שמשדר ישירות לקרדיולוג. הוא אחד מרבים: מכל מאה בדיקות אבחון שלנו, 62 הן אק״ג מרחוק, 24 אקו לב, ו־14 CT לב מתקדם. השנה, 41 אלף בדיקות. ההמתנה לאקו התקצרה ל־9 ימים במקום 31, ולפעמים הבעיה מתגלה עוד לפני שהמטופל מרגיש בה.
- אק״ג מרחוק: 62% מהבדיקות
- אקו לב: 9 ימי המתנה במקום 31
- CT לב לכל מטופל בסיכון גבוה
02 · אבחון · 2 / 2
התוצאה כבר אצל הרופאה.
שש דקות, מהבדיקה ועד עין מקצועית.
הבדיקה של מ׳ נוחתת בתוך שש דקות באפליקציה של הקרדיולוגית התורנית ובתיק הרפואי שלו. אלגוריתם מסמן את החריגות, כדי שמה שדחוף ייראה ראשון. מ׳ מקבל הסבר בשפה פשוטה, וזימון לבדיקת המשך כבר מחכה לו. ההחלטה נשארת תמיד בידי הרופא. הכלים רק דואגים שאף בדיקה חשובה לא תחכה בתור.
- תוצאה אצל הקרדיולוג תוך 6 דקות בממוצע
- סימון אוטומטי של בדיקות חריגות
- הסבר בשפה פשוטה למטופל
03 · ניתוח · 1 / 2
בלי לפתוח את בית החזה.
הפעולות גדלו ב־32% בארבע שנים.
חודש אחרי, מ׳ זקוק להחלפת מסתם. לפני עשור זה היה ניתוח לב פתוח ושבועות של אשפוז. היום, כמו ב־58% מהפעולות שלנו, זה נעשה דרך צנתר. השנה ביצענו 2,430 פעולות לב, ממעקפים ועד מסתמים. מ׳ משתחרר אחרי שלושה ימים, הממוצע אצלנו אחרי צנתר, וחוזר לשגרה מהר הרבה יותר.
- 2,430 פעולות לב בשנה
- 58% דרך צנתר, בלי ניתוח פתוח
- שחרור תוך 3 ימים בממוצע
03 · ניתוח · 2 / 2
שכבות של דיוק.
פתוח, צנתר, רובוט.
כל עמודה בנויה משכבות: ניתוחים פתוחים, צנתורים, ובשנתיים האחרונות גם ניתוחים בסיוע רובוטי, דרך חתכים זעירים. השכבה הרובוטית עדיין דקה, אבל גדלה ב־140% בשנה. 99.2% מהניתוחים המתוכננים מצליחים. בשנה הבאה יוכשרו שלושה צוותים נוספים לרובוט, כדי שכל מטופל שזקוק לו יקבל אותו.
- שלוש שכבות: פתוח, צנתר, רובוטי
- ניתוחים רובוטיים: צמיחה של 140% בשנה
- שלושה צוותים נוספים יוכשרו לרובוט
04 · שיקום · 1 / 2
ללמוד לסמוך על הלב שוב.
שנים־עשר שבועות של ליווי.
הניתוח הצליח, אבל מ׳ חושש לעלות במדרגות. זה טבעי. בשיקום הוא לומד מחדש: להתאמן נכון, לאכול אחרת, לישון בלי להקשיב לכל פעימה. פיזיותרפיסט, דיאטנית ופסיכולוג מלווים אותו 12 שבועות. 78% מהמטופלים משלימים את התוכנית, 71% חוזרים לעבודה תוך חצי שנה, ו־93% מרוצים מהליווי.
- 78% משלימים את תוכנית השיקום
- 71% חוזרים לעבודה תוך חצי שנה
- פיזיותרפיסט, דיאטנית ופסיכולוג
04 · שיקום · 2 / 2
השיקום מגיע הביתה.
יעדי השנה הבאה, דרך הסלון.
מ׳ גר רחוק וחזר לעבודה מלאה, וקשה לו להגיע פעמיים בשבוע. בשבילו, ובשביל רבים כמוהו, נשיק בשנה הבאה שיקום ביתי: אימון מותאם עם שעון חכם, שיחת וידאו שבועית עם פיזיותרפיסט, ומעקב רציף אחרי הדופק והלחץ. 400 מטופלים בשנה הראשונה. היעד: 90% שמשלימים את השיקום.
- שיקום ביתי עם שעון חכם
- שיחת וידאו שבועית עם פיזיותרפיסט
- יעד: 90% השלמת שיקום
05 · מניעה · 1 / 2
הלב שלא הגיע אלינו.
הניתוח הטוב ביותר הוא זה שלא היה צריך.
אילו מ׳ היה נבדק לפני חמש שנים, אולי לא היינו נפגשים. לכן חלק גדול מהעבודה שלנו קורה רחוק מחדר הניתוח: 48 אלף בדיקות סקר בקהילה, לחץ דם, כולסטרול וסוכר, בבתי ספר, במקומות עבודה ובמרכזי יום. 6,200 אנשים בסיכון גבוה הופנו לטיפול מונע. רבים מהם לא ידעו שיש להם בעיה.
- 48 אלף בדיקות סקר בקהילה
- 6,200 אנשים בסיכון גבוה הופנו לטיפול
- 120 מקומות עבודה בתוכנית
05 · מניעה · 2 / 2
סיפורים שלא ייכתבו.
שבע תוצאות של שנת סקר אחת.
מאחורי 48 אלף הבדיקות: 6,200 הופנו לטיפול מונע, 2,100 התחילו לטפל בלחץ הדם, ו־840 הפסיקו לעשן בסדנאות שלנו. לפי מודל ההערכה של המרכז, הפעילות הזאת תמנע כ־180 אירועים לבביים בחמש השנים הקרובות. כ־180 אנשים כמו מ׳, שלא יגיעו באמבולנס. זה המדד שאנחנו הכי גאים בו.
- 2,100 התחילו טיפול בלחץ דם
- 840 הפסיקו לעשן בסדנאות
- כ־180 אירועים לבביים שיימנעו